MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG

Čtěte příbalový leták MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG online. Dozvíte se vše o užívání, možných nežádoucích účincích a další informace. Můžete se také zapojit do diskuze k MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG a napsat své zkušenosti.

Obsah příbalového letáku MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG

  1. Co je MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG a k čemu se používá
  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG užívat
  3. Jak se MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG užívá
  4. Možné nežádoucí účinky
  5. Jak MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG uchovávat
  6. Obsah balení a další informace

Příbalový leták – MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG

1. Co je přípravek Mirtazapin Mylan a k čemu se používá

Mirtazapin patří do skupiny léků označovaných jako antidepresiva.

Mirtazapin se používá k léčbě dospělých pacientů s depresí.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Mirtazapin Mylan užívat

Děti a dospívající

Mirtazapin by obvykle neměl být používán u dětí a dospívajících mladších 18 let, protože se neprokázala jeho účinnost. Také byste měli vědět, že u pacientů mladších 18 let je zvýšené riziko výskytu nežádoucích účinků, jako jsou sebevražedné pokusy, sebevražedné myšlenky a nepřátelské jednání (převážně agresivita, vzdorovité chování a hněv), pokud jsou léčeni přípravkem z této skupiny.

Přesto může lékař Mirtazapin Mylan u pacientů mladších 18 let předepsat, pokud rozhodne, že je to v jejich nejlepším zájmu. Pokud lékař předepsal Mirtazapin Mylan pacientovi do 18 let a chcete se o tom poradit, navštivte, prosím, znovu svého lékaře. Měli byste informovat svého lékaře, pokud se některý z výše uvedených příznaků rozvine nebo zhorší po podání přípravku Mirtazapin Mylan osobám mladším 18 let. Také dlouhodobé bezpečnostní účinky mirtazapinu týkající se růstu, dospívání a rozvoje poznání a chování dosud nebyly u této věkové skupiny prokázány. Dále byl v této věkové kategorii častěji pozorován, ve srovnání s dospělou populací, výrazný nárůst tělesné hmotnosti.

Sebevražedné myšlenky a zhoršení Vaší deprese

Pokud jste v depresi, můžete mít občas myšlenky na sebepoškození nebo na sebevraždu. Tyto myšlenky se mohou projevit častěji, pokud poprvé začnete užívat antidepresiva, protože tyto léky začnou vždy účinkovat se zpožděním, obvykle asi dva týdny, ale někdy i déle.

Výše uvedené je u Vás pravděpodobnější:

jestliže jste již dříve uvažoval(a) o sebevraždě nebo sebepoškození. jestliže jste mladý dospělý. Informace z klinických studií ukázala zvýšené riziko sebevražedného chování u dospělých mladších 25 let s psychickými poruchami, kteří byli léčeni antidepresivy.

Pokud kdykoliv budete mít myšlenky na sebepoškození nebo sebevraždu, kontaktujte ihned svého lékaře nebo jděte do nemocnice.

Může Vám pomoci, pokud sdělíte svému příbuznému nebo blízkému příteli, že jste v depresia požádáte je, aby si přečetli tuto informaci. Můžete je požádat, aby Vám sdělili, pokud si myslí, že se Vaše deprese zhoršuje, nebo pokud jsou znepokojeni změnami ve Vašem chování.

Před užitím přípravku Mirtazapin Mylan se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud trpíte nebo jste v minulosti trpěl(a) některým z následujících onemocnění:

– záchvaty(epilep­sie)

– onemocnění jater,včetně žloutenky

– onemocnění ledvin;

– srdeční choroba,nebo výskyt srdeční choroby v rodině,včetně srdečních onemocnění, která můžou změnit váš srdeční rytmus (arytmie), nedávného infarktu myokardu, srdečního selhání, nebo pokud užíváte určité léky, které mohou ovlivnit srdeční rytmus

– nízký krevní tlak;

– schizofrenie.Po­kud se objeví psychotické příznaky, jako jsou paranoidní myšlenky nebo pokud jsou stále častější nebo závažné, kontaktujte ihned lékaře

– bipolární (manio-depresivní) porucha (střídají se období povznesené

nálady/hyperak­tivity a depresivní nálady).

– cukrovka (možná budete muset upravit Vaši dávku inzulinu nebo jiných

antidiabetik);

– oční choroby,jako je zvýšený tlak v oku (glaukom);

– potíže s močením,což může být způsobeno zvětšenou prostatou.

Starší pacienti

pokud jste starší osoba. Mohli byste být citlivější k vedlějším účinkům antidepresiv. pokud se u Vás objeví příznaky infekce, jako je nevysvětlitelně vysoká horečka, bolesti v krku a vředy v ústech.

Ve vzácných případech tyto příznaky mohou být známkou poruchy tvorby krevních buněk v kostní dřeni. Ačkoli jsou celkově vzácné, nejčastěji se tyto příznaky objeví po 4–6 týdnech léčby.

Další léčivé přípravky a Mirtazapin Mylan

Neužívejte Mirtazapin Mylan v kombinaci s:

inhibitory monoaminooxidázy (inhibitory MAO). Také neužívejte Mirtazapin Mylan v průběhu dvou týdnů po ukončení léčby inhibitory MAO. Jestliže jste přestal(a) užívat Mirtazapin Mylan, neužívejte inhibitory MAO během následujících dvou týdnů. Příklady inhibitorů MAO jsou moklobemid, tranylcypromin (oba přípravky jsou antidepresiva) a selegilin (používaný pro léčbu Parkinsonovy nemoci). antidepresivy, jako jsou SSRI (např. citalopram), venlafaxin a L-tryptofan, nebo triptany (používané k léčbě migrény, např. sumatriptan), tramadolem (lék proti bolesti), linezolidem (antibiotikum), lithiem (používá se k léčbě některých psychiatrických onemocnění) a přípravky s obsahem třezalky tečkované – Hypericum perforatum (bylinné přípravky na depresi). Ve velmi vzácných případech mirtazapin samotný nebo kombinace mirtazapinu s těmito léky může vést k takzvanému serotoninovému syndromu. Některé z příznaků tohoto syndromu jsou: horečka, pocení, zvýšená srdeční frekvence, průjem, (nekontrolovatelné) svalové stahy, svalový třes, zesílené reflexy, neklid, změny nálady a bezvědomí. Pokud se vyskytne kombinace těchto příznaků, poraďte se okamžitě s lékařem. léky na úzkost nebo nespavost, jako jsou benzodiazepiny např. diazepam, chlordiazepoxid; léky na schizofrenii, jako je olanzapin; léky na alergie, jako je cetirizin; léky proti silné bolesti, jako je morfin. V kombinaci s těmito léky může mirtazapin zesílit ospalost způsobovanou těmito přípravky. léky proti infekcím, léky proti bakteriálním infekcím (např. erythromycin), léky proti plísňovým infekcím (například ketokonazol), léky proti HIV/AIDS (např. inhibitory HIV proteázy, např.: ritonavir, nelfinavir), léky proti depresi (jako je nefazodon) and léky na žaludeční vředy (jako je cimetidin). V kombinaci s přípravkem Mirtazapin Mylan mohou tyto léky zvýšit množství mirtazapinu v krvi. Informujte svého lékaře, pokud užíváte tyto léky. Může být zapotřebí snížit dávku mirtazapinu nebo přerušit užívání těchto přípravků a následně dávku mirtazapinu opět zvýšit. karbamazepin a fenytoin, přípravky proti epilepsii; rifampicin, přípravek proti tuberkulóze. warfarin, lék snižující srážlivost krve. Mirtazapin může zvýšit účinky warfarinu na krevní srážlivost. Informujte svého lékaře, pokud užíváte tento přípravek. V případě kombinace se doporučuje, aby lékař pečlivě sledoval Vaši krev (prováděl krevní testy).

Mirtazapin Mylan s alkoholem

Pokud současně s užíváním přípravku konzumujte alkohol, můžete se cítit ospalý(á).

Při léčbě přípravkem Mirtazapin Mylan byste neměl(a) konzumovat alkohol.

Těhotenství a kojení

Omezené zkušenosti s podáváním mirtazapinu těhotným ženám nenaznačují zvýšené riziko. Nicméně při užívání v těhotenství je třeba zvýšená opatrnost.

Pokud užíváte přípravek Mirtazapin Mylan a otěhotníte nebo plánujete otěhotnět, poraďte se s lékařem, zda můžete s užíváním mirtazapinu pokračovat. Užíváte-li mirtazapin v období do porodu nebo krátce před narozením, mělo by být Vaše dítě pod dohledem pro případ možných nežádoucích účinků.

Ubezpečte se, že Váš gynekolog (popř. i porodní asistentka) ví, že užíváte Mirtazapin Mylan.

Užívání podobných látek (tzv. SSRI) během těhotenství může u dětí zvýšit riziko výskytu závažného zdravotního stavu, tzv. perzistující plicní hypertenze novorozenců, který se projevuje zrychleným dýcháním a promodráním kůže. Tyto příznaky se obvykle projeví během prvních 24 hodin po porodu. Pokud tyto příznaky zpozorujete u svého dítěte, okamžitě kontaktujte dětského lékaře.

Zeptejte se svého lékaře, zda můžete během léčby mirtazapinem kojit.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dřive, než začntete teto přípravek užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Mirtazapin může ovlivnit koncentraci nebo pozornost. Ujistěte se, že tyto schopnosti nejsou ovlivněny, než budete řídit nebo obsluhovat stroje.

Mirtazapin Mylan obsahuje aspartam a mannitol

Mirtazapin Mylan obsahuje aspartam, který je zdrojem fenylalaninu. Může být škodlivý pro pacienty s fenylketonurií.

Mirtazapin Mylan obsahuje také mannitol. Můž mít mírný projímavý účinek.

3. Jak se přípravek Mirtazapin Mylan užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jakou dávku užít

Doporučená zahajovací dávka je 15 nebo 30 mg denně.Lékař Vám může doporučit, abyste dávku zvýšil(a) po několika dnech na dávku, která je pro Vás nejlepší (mezi 15 a 45 mg denně). Doporučená dávka je obvykle stejné pro všechny věkové kategorie. Nicméně pokud jste starší osoba nebo máte onemocnění ledvin či jater, může lékař dávku změnit.

Síla 15 mg není v současné době k dispozici od společnosti Generics UK Ltd., ale může být dostupná u jiných držitelů rozhodnutí o registraci.

Kdy užívat mirtazapin

Mirtazapin užívejte každý den ve stejnou dobu.

Nejlepší je užít Mirtazapin Mylan v jedné dávce před spaním. Nicméně lékař Vám může doporučit rozdělit Vaši dávku přípravku Mirtazapin Mylan na jednu dávku ráno a jednu večer, než jdete spát. Vyšší dávka by měla být užita před spaním.

Tablety dispergovatelné v ústech užívejte taktoTablety se užívají ústy.

1. Tablety dispergovatelné v ústech nedrťte

Aby se zabránilo rozdrcení tablety dispergovatelné v ústech, nevytlačujte tabletu prstem.

2. Odtrhněte jeden dílek obsahující tabletu

Každý blistr obsahuje jednotlivé dílky, které jsou odděleny perforací. Odtrhněte jeden dílek podél

Obrázek 2

4. Vyjměte tabletu dispergovatelnou v ústech

Vyjměte tabletu dispergovatelnou v ústech suchou rukou a položte si ji na jazyk. (Obrázek 4).

Tableta se rychle rozpadne a lze ji spolknout bez zapíjení vodou.

Kdy můžete očekávat zlepšení

Obvykle začne mirtazapin fungovat po 1 až 2 týdnech a po 2–4 týdnech se můžete začít cítit lépe.

Je důležité, abyste během prvních několika týdnů léčby, mluvil(a) se svým lékařem o účincích mirtazapinu:

2 až 4 týdny poté, co jste začali užívat Mirtazapin Mylan, se poraďte svým lékařem o tom, jaký má na Vás tento přípravek vliv.

Pokud se i přesto nebudete cítit lépe, může lékař předepsat vyšší dávku. V takovém případě se poraďte se svým lékařem opět za další 2 až 4 týdny. Budete potřebovat užívat Mirtazapin Mylan, dokud Vaše příznaky deprese nezmizí, obvykle 4–6 měsíců

Použití u dětí a dospívajících (do 18 let věku)

Mirtazapin Mylan nemá být užíván u dětí a dospívajích do 18 let věku (viz bod 2 „Děti a dospívající“).

Jestliže jste užil(a) více přípravku Mirtazapin Mylan než jste měl(a)

Pokud jste Vy, nebo někdo jiný, užil(a) více tablet přípravku Mirtazapin Mylan, než jste měl(a), obraťte se ihned na svého lékaře.

Nejpravděpodobnější příznaky předávkování mirtazapinem (bez kombinace s jinými léky nebo alkoholem) jsou ospalost, dezorientace, změny srdečního rytmu (rychlý, nepravidelný srdeční tep) a/nebo mdloby, což mohou být příznaky život ohrožujícího stavu zvaného torsade de pointes..

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Mirtazapin Mylan

Pokud máte užívat dávku jednou denně:

Pokud jste zapomněl(a) užít dávku přípravku Mirtazapin Mylan, neužívejte vynechanou dávku. Vynechejte ji a vezměte si další dávku v obvyklém čase.

Neužívejte dvojitou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.

Pokud mate užívat dávku dvakrát denně:

Pokud jste zapomněl(a) užít ranní dávku, jednoduše ji užijte společně s večerní dávkou.

Pokud jste zapomněl(a) užít večerní dávku, neužívejte ji s další dávkou ráno, stačí ji přeskočit a pokračovat ve své běžné ranní a večerní dávce.

Pokud jste zapomněl(a) vzít obě dávky, zmeškané dávky neužívejte. Přeskočte obě dávky a pokračujte další den s Vaší běžnou ranní a večerní dávkou.

Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Mirtazapin Mylan

Mirtazapin Mylan nepřestávejte užívat bez konzultace s lékařem.

Pokud ukončíte léčbu příliš brzy, mohou se Vaše deprese vrátit. Jakmile se budete cítit lépe, poraďte se svým lékařem. Váš lékař rozhodne, kdy může být léčba ukončena.

Nepřestávejte náhle užívat Mirtazapin Mylan, i když se Vaše deprese zlepšila. Jestliže náhle přestanete užívat Mirtazapin Mylan, můžete mít pocit nevolnosti, závratí, neklidu nebo úzkosti, a bolesti hlavy. Těmto příznakům se lze vyhnout postupným ukončením léčby. Váš lékař Vám řekne, jak dávku snižovat postupně.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Pokud se vyskytne kterýkoli z následujících stavů, přestaňte Mirtazapin Mylan užívat a neprodleně informujte svého lékaře nebo jděte na pohotovostní oddělení v nejbližší nemocnici

Vzácné(mohou postihnout až 1 z 1 000 osob)

zánět slinivky břišní. Způsobuje střední až silné bolesti břicha, které se šíří do zad.

Není známo(z dostupných údajů nelze určit)

epileptický záchvat (křeče) žluté zabarvení očí nebo pokožky, což může naznačovat poruchu funkce jater (žloutenka) kombinace příznaků jako je nevysvětlitelná horečka, pocení, zvýšená srdeční frekvence, průjem, (nekontrolovatelné) stahy svalstva, třes, zesílené reflexy, neklid, změny nálady a bezvědomí. Ve velmi vzácných případech může jít o příznaky serotoninového syndromu. myšlenky na sebepoškození nebo sebevraždu nebo pokus o sebevraždu horečka, následovaná rozšířenou vyrážkou s puchýři a odlupující se kůží, zejména kolem úst, nosu, očí a pohlavních orgánů (Stevens-Johnsonův syndrom) rozšířená vyrážka s puchýři a loupání kůže na velké části povrchu těla (toxická epidermální známky infekce, jako náhlá vysoká horečka, bolest v krku nebo vředy v ústech (agranulocytóza). Mirtazapin může způsobit poruchy tvorby krevních buněk (útlum kostní dřeně). Někteří pacienti jsou pak méně odolní proti infekci, protože mirtazapin může způsobit dočasný nedostatek bílých krvinek (granulocytopenie). Ve vzácných případech může mirtazapin způsobit také nedostatek krevních destiček (trombocytopenie) nebo zvýšení počtu jistého druhu bílých krvinek (eosinofilie) rozklad svalové tkáně způsobující bolest a citlivost svalů, jejich ztuhlost a/nebo slabost a ztmavnutí nebo zbarvení moči (rabdomyolýza) obtíže s močením nebo vyprázdněním měchýře niží hladina sodíku v krvi, což může způsobit, že se budete cítit slabě a zmateně, a bolest svalů. To může být způsobeno nepřiměřeným vylučováním antidiuretického hormonu (hormonu, který v těle způsobuje zadržování vody a ředění krve), snižujícím množství sodíku v krvi.

Další možné nežádoucí účinky

Velmi časté (mohou postihovat více než 1 pacienta z 10) zvýšení chuti k jídlu a přibývání na váze ospalost nebo spavost bolest hlavy sucho v ústech
Časté (mohou postihovat až 1 pacienta z 10) letargie (netečnost, spavost) závratě třes nebo roztřesenost nevolnost (pocit na zvracení) průjem zvracení vyrážka nebo kožní projevy (exantém) bolest kloubů (artralgie) nebo svalů (myalgie) bolesti zad pocit závratě nebo mdloby při postavení se (ortostatická hypotenze) otok (obvykle kotníků nebo nohou), způsobený zadržováním tekutin (edém) únava živé sny zmatenost pocit úzkosti problémy se spánkem
Méně časté (mohou postihovat až 1 pacienta ze 100) pocit povznesené nálady nebo emočně „na vrcholu“ (mánie) nepříjemné pocity v kůži např. pálení, bodání, lechtání nebo mravenčení (parestézie) syndrom neklidných nohou (nepříjemné pocity v nohou nutící k pohybu) mdloby (synkopa) pocity necitlivosti v ústech (orální hypestézie) nízký krevní tlak noční můry pocit neklidu halucinace (vidění, pociťování, či slyšení věcí, které nejsou skutečné) nutkání k pohybu
Vzácné (mohou postihovat až 1 pacienta z 1000) svalové záškuby či stahy (myoklonus) agresivní chování zvýšení hladin jaterních enzymů, pozorované v krevních testech
Není známo (četnost výskytu nelze z dostupných údajů určit) abnormální pocity v ústech, např. pálení, bodání, lechtání nebo brnění (orální parestézie) otok úst (edém úst) nedostatek sodíku v krvi (hyponatrémie), pozorovaný v krevních testech zvýšená hladina kreatinfosfokinázy, pozorovaná v krevních testech zvýšené slinění náměsíčnost obtíže při mluvení
Další nežádoucí účinky u dětí a dospívajících

U dětí a dospívajících do 18 let byly v klinických studiích často pozorovány tyto nežádoucí účinky: kopřivka a zvýšené hladiny triacylglycerolů v krvi.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv

Šrobárova 48

100 41 Praha 10

webové stránky:

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Mirtazapin Mylan uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte Mirtazapin Mylan po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a blistru za “EXP”. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Mirtazapin Mylan obsahuje

Léčivou látkou je mirtazapinum (mirtazapin).

Jedna tableta dispergovatelná v ústech obsahuje mirtazapinum 30 mg

Jedna tableta dispergovatelná v ústech obsahuje mirtazapinum 45 mg.

Pomocnými látkami jsou:

krospovidon, mannitol (E421) (viz bod 2 „Mirtazapin Mylan obsahuje aspartam a mannitol“), mikrokrystalická celulóza, aspartam (E951) (viz bod 2 „Mirtazapin Mylan obsahuje aspartam a mannitol“), jahodo-guaranové aroma, aroma máty peprné, koloidní bezvodý oxid křemičitý a magnesium-stearát.

Jak Mirtazapin Mylan vypadá a co obsahuje toto balení

V ústech dispergovatelné tablety přípravku Mirtazapin Mylan 30 mg jsou bílé, kulaté a označené písmenem „A“ na jedné straně. Na druhé straně jsou tablety označeny kódem „37″.

V ústech dispergovatelné tablety přípravku Mirtazapin Mylan 45 mg jsou bílé, kulaté a označené písmenem „A“ na jedné straně. Na druhé straně jsou tablety označeny kódem „38″.

Mirtazapin Mylan je k dispozici v blistrových baleních obsahujících: 6, 12, 18, 30, 48, 60, 90, 96 a 100 tablet dispergovatelných v ústech. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci:

Mylan Ireland Limited

Unit 35/36 Grange Parade

Baldoyle Industrial Estate

Dublin 13

Irsko

Výrobce:

Generics [UK] Ltd., Station Close, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 1TL, Velká Británie

McDermott Laboratories t/a Gerard Laboratories, 35/36 Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublin, Irsko

Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, H-2900, Komárom, Maďarsko

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Belgie Mirtazapine ODIS Mylan 30mg & 45mg orodispergeerbare tabletten

Česká Republika Mirtazapin Mylan 30mg & 45mg

Dánsko Mirtazapin Mylan 30mg & 45mg smeltetabletter

Irsko

Itálie

Německo Nizozemsko

Polsko Portugalsko

Řecko

Slovinsko

Španělsko

Velká Británie

Zismirt orotab 30mg & 45mg Orodispersible Tablet

Mirtazapina Mylan Generics Italia 30mg & 45mg compresse orodispersibili Mirtazapin dura 30mg & 45mg Schmelztabletten

Mirtazapine SmeltTab Mylan 30mg & 45mg orodispergeerbare tablet Mirtagen 30mg & 45mg

Mirtazapina Mylan 30mg & 45mg comprimindo orodispersivel Mirtazapine/Mylan 30mg & 45mg/TAB Aiokío Siaonaipó^evo oto orépa Mirtazapin Mylan 30mg & 45mg orodisperzibilne tablete

Mirtazapina FLAS MYLAN 30 mg comprimidos bucodispersables EFG

Mirtazapine 30mg & 45mg Orodispersible Tablets

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 29. 8. 2018

11/11

ZDROJ: sukl.cz

Napsat komentář